لیفتینگ با جراحی

در دوران کودکی ، پوست قابلیت ارتجاعی زیادی دارد و زیر پوست، سطح وسیعی از چربی وجود دارد. با افزایش سن، قابلیت ارتجاعی پوست کاهش می‌یابد و چربی زیر پوستی کم می‌شود در نتیجه در پوست یک حالت جمع‌شدگی همراه با چین و چروک ایجاد می‌شود که ظاهر پوست را تغییر می‌دهد، بافت اطراف چشم و فک پایین شل می‌شود و موجب می‌شود که چهره حالت نگران، خسته و اخمو پیدا کند.
تماس با آفتاب از عوامل بسیار مؤثر در ایجاد این تغییرات است. نور آفتاب یک التهاب مزمن در پوست ایجاد می‌کند که منجر به متلاشی شدن عواملی می‌شود که پوست را شاداب و جوان نگه می‌دارند.

لیفتینگ صورت

عمل لیفتینگ (lifting)، صورت را 5 تا 10 سال جوان‌تر نشان می‌دهد. لیفتینگ (کشش پوست صورت) معمولاً در افراد 40 تا 60 ساله انجام می‌شود. در این عمل با برداشتن چربی اضافی ، سفت کردن عضلات زیرین و کشیدن پوست صورت و گردن ، چروک پوستی کاهش می‌یابد.
معمولا عمل لیفتینگ صورت با سایر اعمال زیبایی مثل لیفتینگ گردن، بلفاروپلاستی، لیفتینگ ابرو و پیشانی به طور همزمان انجام می‌شود سن متقاضی ، جنس پوست وی ، میزان کشیدن پوست و عضلات زیر پوست همگی بر نتیجه عمل موثرند.

افراد مناسب برای عمل لیفتینگ

به‌طور کلی، افراد مناسب برای انجام این عمل کسانی هستند که چین و چروک زیاد و پوست شل و افتاده‌ای دارند.
با لیفتینگ، افتادگی ابروها، پوست و چربی اضافی در پلک بالا یا پایین، یا چین‌های دور دهان را نمی‌توان رفع کرد.
برای ارزیابی فرد می‌توان به نکات زیر توجه کرد:
– وجود یک چین عمیق از کناره بینی تا کناره دهان
– چین‌های عمیق در گونه‌ها و شلی پوست روی برجستگی‌های گونه
– شلی پوست، چین‌ها و ستون‌های عمودی یا چربی اضافی در گردن

نحوه عمل جراحی لیفتینگ صورت

در این عمل، از بی‌حسی موضعی یا بیهوشی عمومی همراه با تزریق داروهای آرام‌بخش استفاده می‌شود. مدت زمان این عمل، در حدود سه ساعت است.
اکثر برش‌ها، در داخل خط مو قرار می‌گیرد.
از طریق برش جراحی، قسمت‌های اضافی و چروکیده پوست را از محل رویش سست می‌کنند و سپس آن را از محل گوش عقب می‌کشند.
برش معمولاً در محدوده گوش ایجاد می‌شود، یعنی در جلوی گوش برش به سمت پایین آمده و لاله گوش را دور می‌زند و تا کناره خط مو در پشت گوش می‌رود. ممکن است برش کوچکی در زیر چانه ایجاد شود.

نکات لازم بعد از عمل

در 1 تا 2 روز پس از عمل، بانداژها برداشته می‌شود. در این زمان فرد متوجه تورم و تغییر رنگ در برخی از قسمت‌های صورت می‌شود.
در صورت وجود ورم و کبودی، نگرانی وجود ندارد، چون پس از مدتی به وضعیت کاملا طبیعی برمی‌گردد.
تورم در 24 تا 48 ساعت اول پس از جراحی دیده می‌شود و طی چند هفته برطرف می‌گردد.
درجاتی از بی‌حسی در برخی از نواحی صورت ایجاد شود که طی چندین هفته یا بیشتر رفع می‌گردد.
طی 4 تا 7 روز بعد از عمل، بخیه‌ها برداشته می‌شوند.
بعد از 2 هفته می‌توان به فعالیت‌های معمول برگشت و پس از 3 تا 4 هفته ورزش را شروع کرد.
در روزهای اول بعد از عمل، باید از زور زدن، خم شدن یا بلند کردن اجسام، پیاده‌روی تند، شنا کردن، ارتباط جنسی و هر گونه فعالیتی که فشار خون‌تان را بالا ببرد، خودداری کنید
توصیه‌های قبل از عمل
شب قبل از عمل، حمام نمایید و سر خود را بشویید.
هنگام ورود به اتاق عمل، صورت شما باید فاقد هر گونه آرایشی باشد.
از دو هفته قبل از عمل تا یک هفته بعد از عمل، از خوردن داروهای بروفن ، ایندومتاسین ، پیروکسیکام، مفنامیک اسید و آسپیرین خوداری کنید و چنانچه به هر دلیلی نیاز به مسکن داشتید، فقط از استامینوفن ساده یا استامینوفن کدئین‌دار استفاده نمایید.

مراقبت‌های بعد از عمل

تا چند روز فعالیت‌های خود را کم کرده و استراحت نمایید.
در موقع خوابیدن، سر بالاتر از بدن قرار گیرد (جهت کاهش تورم و کبودی).
قرار دادن کمپرس سرد روی محل عمل، باعث کاهش تورم و خونریزی می‌گردد.
تا چند هفته ممکن است احساس کشیدگی پوست صورت را داشته باشید که برطرف خواهد شد.
کم حسی و یا بی حسی لاله گوش تا چند هفته طبیعی است.
بعد از عمل، آنتی بیوتیک تجویزی را مرتب مصرف کنید.
تا مدتی بعد از عمل، از مصرف آسپیرین و برخی از داروهای ضدالتهابی و استعمال دخانیات پرهیز کنید.

لیفتینگ پیشانی

از نظر زیبایی، اصلاح افتادگی ابرو، پلک بالا و در موارد لیفت پیشانی، افتادگی پیشانی را اصلاح می کند. این روش کمک زیادی می کند به بهبود خط های افقی و خطوط عمیق که فرد را عصبانی، ناراحت یا خسته نشان می دهد. لیفت پیشانی برای بیماران در سنین 40 تا 60 سال رایج است که کمک می کند به کم کردن آثار پیری. لیفت ابرو در سنین جوان تر کمک می کند به زیباتر شدن ترکیب چشم و ابرو. 1 تا 3 ساعت است و بیمار بعد از 7 تا 10 روز (بیمارانی که به روش اندوسکوپی عمل می شوند زودتر بهبود می یابند) می تواند به فعالیت های روزمره خود ادامه دهد. به یاد داشته باشید که بعد از چندین هفته برای چندین ماه در معرض نور آفتاب یا گرما قرار نگیرند. این عمل دارای ماندگاری طولانی مدت است و آثار بالا رفتن سن را کاهش می دهد.

تکنیک عمل:

استفاده از روش لیفت کلاسیک پیشانی یا روش باز، جراح یک برش پیوسته ایجاد می کند که از سطح گوش شروع می شود و در خط رویش مو بالا می رود. برش معمولاً در پشت خط رویش مو ایجاد می شود که جای زخم دیده نمی شود. در روش لیفت اندوسکوپی، به جای یک برش حلقه ای بزرگ، جراح در فرق سر 3 یا 5 برش کوچکتر ایجاد می کند جایی که یک اسکوپ در یکی از برش ها قرار داده می شود. این روش به جراح اجازه می دهد که بافت و عضلات را در مانیتور ببیند. در بیشتر موارد بیمار به شکل سرپایی یا حداکثر بستری یک روزه تحت عمل قرار می گیرد و عموما از بیهوشی های موضعی و نسبی استفاده می شود.

بلفاروپلاستی پلک بالا و پایین :

از نظر زیباشناسی چشم ها مهمترین جزو صورت هستند. چشم ها نشان دهنده سن فرد و منعکس کننده حالات هیجانی و خلقی وی هستند. متاسفانه چشم ها و پلک ها زودتر از سایر اجزای بدن ، علائم پیری را نشان می دهند. به دلیل همین حساسیت ، هر روز افراد بسیاری با استفاده از جراحی زیبایی پلک چشم ، اعتماد به نفس بیشتری پیدا کرده و از زندگی خود لذت بیشتری می برند
در اين عمل جراحي با يك برش روي چين پلك بالا بخشي از پوست و چربي عضلات برداشته ميشود و مجددا ًپوست دوخته مي‌شود. بهتر است همزمان عمل بالا بردن ابرو را نيز با عمل جراحی پلک انجام داد. اكثر بيماران كه احتياج به بلفاروپلاستي پلك دارند دچار افتادگي ابرو هم هستند ولازم است همزمان اين دو عمل با هم انجام شود. در روزهاي اول بعد از عمل جراحي مختصري كبودي و تورم در محل عمل وجود دارد كه به مرور برطرف مي‌شود. محل دوختن برش پوست تا حدود 2-3 ماه قرمز است و به تدريج به رنگ سفيد متمايل مي‌شود. ولي محل اسكار عمل جراحي روي خط‌چين فوقاني پلاك قرار مي‌گيرد و بعد از چند سال محو مي‌شود .
در بلفار و پلاستی پلک بالا با یک برش در ناحیه چین پلک بالا پوست اضافی و چربی اضافی برداشته می شود اسکار عمل جراحی مشهود نخواهد بود . در این عمل پف و افتادگی پلک بالا اصلاح می شود و معمولاً تحت بی حسی موضعی انجام می شود .در بلفار و پلاستی پلک پایین چربیهای اضافی در ناحیه پلک پایین با برش در داخل حفره چشم برداشته میشود و پف زیر چشم برداشته میشود . میتوان برش ر حدود 1 میلیمتر در زیر مژه های پلک پایین نیز انجام داد و چربیهای اضافی را برداشت در این عمل هم اسکار باقی نخواهد ماند. در بعضي از بيماران پلك بالا بيشتر پف دارد تا پوست اضافه و در اين بيماران لازم است چربي بيشتري برداشته شود. كساني كه از لنزهاي تماسي (ContactLens) استفاده مي‌كنند. لازم است حتماً از اشك مصنوعي بعد از عمل استفاده كنند. بعد از عمل بهتر است از كيسه يخ جهت كاهش ورم و كبودي روي محل جراحي استفاده شود.

اقدامات قبل از عمل جراحی پلک:

1. از خوردن آسپرین یا مواد حاوی آسپرین یا ایبوپروفن تا یک هفته قبل از عمل و 2 هفته بعد از عمل خودداری فرمائید. اگر دارویی مصرف می کنید که روی گردش خون و خونریزی تأثیر می گذارد سریعا به پزشک خود اطلاع دهید.
2. از کشیدن مواد مخدر و مصرف الکل دو هفته قبل از عمل و 2 هفته بعد از عمل خودداری کنید. اگر مصرف این دو را متوقف نکنید، بهبودی زخم ها به تعویق می افتد و قرمزی پوست و سایر اختلالات باقی می مانند.
3. روز عمل استحمام کرده و از مواد آرایشی (بخصوص در اطراف پلکها) استفاده نکنید.

مراقبتهای بعد از عمل جراحی پلک :

1. هیچ پانسمانی روی چشم ها قرار نمی گیرد، فقط ممکن است قطعه ای چسب، روی پلک یا گوشه چشمها قرار داده شده باشد که نباید به آن دست بزنید.
2. پس از جراحی پلکها و نواحی اطراف آنها متورم و کبود هستند. تورم غیر قرینه بین دو طرف، غیر طبیعی نیست. ممکن است در 48 ساعت اول بعد از جراحی تورم افزایش یابد ولی کم کم از بین خواهد رفت. ممکن است در هنگام صبح، تورم پلکها بیشتر باشد که این نکته هم ایرادی ندارد.
3. با گذاشتن دو بالش زیر سر؛ سر خود را بالا نگهدارید.
4. پس از جراحی پلک به شما نسخه ای داده می شود که در آن آنتی بیوتیک های خوراکی، پماد آنتی بیوتیکی چشم و کورتون و داروهای مسکن درد وجود دارد. لطفا داروهای این نسخه را قبل از رفتن به اتاق عمل فراهم کنید تا بعد از خاتمه عمل و بازگشت به خانه آنها را آماده داشته باشید.
5. در طی 48 ساعت اول بعد از عمل داخل کیسه فریزر یخ گذاشته و پس از گذاشتن گاز یا پارچه ای تمیز روی پلکها و سپس گذاشتن کیسه یخ روی آن کمپرس سرد کنید. تا زمانی که احساس ناراحتی نکنید؛کمپرس را ادامه دهید و دوباره پس از فاصله زمانی این کار را تکرار کنید. این کار باعث کاهش کبودی پلکها می شود.
6. پس از گذشت 48 ساعت این کار را با کمپرس گرم ادامه دهید.
7. طبق نظر پزشک معالج یک یا دو روز بعد جهت معاینه به مطب مراجعه کنید و پس از آن می توانید استحمام کنید.
8. در صورت گسترش قرمزی محل برش، افزایش تورم، درد یا گرما در محل برشها یا خارج شدن ترشح از آنها و یا تب، پزشک خود را مطلع نمائید .
9. بخیه ها معمولا” یک هفته بعد از جراحی برداشته می شوند. بعد از برداشتن بخیه ها، تورم و تغییر رنگ اطراف چشم ها کم کم فروکش می کند.
10. اشک ریزش، حساسیت به نور شدید، تاری دید یا دوبینی ممکن است در دوران کوتاهی در چند هفته اول پس از جراحی وجود داشته باشد.

عمل جراحی پلک پایین یا (بلفاروپلاستی پلک پایین)

این عمل جراحی یکی از پیچیده ترین و پرعارضه ترین اعمال جراحی می باشد. چنانچه شیوه جراحی به درستی انجام نشود می تواند عوارض ناگواری به دنبال داشته باشد .
باید دانست این جراحی تاثیری بر از بین بردن چروک های زیر پلک نداشته و تنها به منظوراز بین بردن پف پلک پایین انجام می گیرید از آنجائیکه در این عمل پوستاضافهایدرپلکپایینبرداشتهنمیشود( برخلاف عمل پلک بالا) ، به همین دلیل نباید توقع از بین رفتن چروک های زیر پلک پایین را نیز داشت جهت برطرف کردن چروک های زیر پلک پایین بهتر است از لیزر دی اکسید کربن استفاده کرد.
در این عمل ، برش پوستی زیر مژه ها ایجاد میشود و سپس چربیهای اضافه که باعث پف دار بنظر رسیدن پلک پایین میشوند برداشته میشوند و یا تغییر مکان داده و به محل پایین تری آورده میشود.