مزوتراپی Mesotherapy یک روش درمانی کاملا جدید و پیشرفته است که روز به روز به حیطه عملکرد درمانی آن افزوده می‌شود. این روش به دلیل پاسخ‌دهی بسیار سریع‌تر نسبت به دیگر روش‌های درمانی مثل داروهای خوراکی و کم‌بودن عوارض آن به دلیل مصرف بسیار اندک دارو و اثرات کاملا موضعی آن، روز به روز مورد استقبال بیشتر از سوی مردم و پزشکان قرار گرفته است.

این تکنیک برای اولین‌بار سال 1952 میلادی در فرانسه توسط دکتر مایکل پیستور ابداع شد. در آن زمان از داروهای گیاهی و ویتامین‌ها برای تقویت شرایط پوستی به کمک تکنیک مزوتراپی استفاده می‌شد. 10 سال بعد اولین انجمن مزوتراپی در دنیا شکل گرفت و از آن تاریخ به بعد این تکنیک پیشرفت‌های بسیاری کرد و مزوتراپی مدرن که امروز از آن استفاده می‌شود به وجود آمد.

از سال 1986 مزوتراپی (Mesotherapie) توسط آکادمی ملی پزشکی فرانسهبه عنوان بخشی جدایی ناپذیر از طب سنتی شناخته می شود.در سال 2000 برای اولین بار این تکنیک توسط خبرنگاران بخش علمی و پزشکی به کشور آمریکا وارد شد و بعد از آن در سال 2005 مزوتراپی کم‌ کم در دیگر کشورها مورد توجه و استقبال قرار گرفت. هر روز ، هزاران تن از پزشکان سراسر جهان استفاده از مزوتراپی برای کمک به دهها هزار نفر از بیماران استفاده می کنند. کشور ما نیز جزو کشورهایی بود که تکنیک مزوتراپی در سال 2005 به آن وارد شد و بسرعت در همه شاخه‌ها پیشرفت و رشد کرد و مورد استفاده قرار گرفت.

مزوتراپی چیست؟

مزوتراپی یک درمان غیر جراحی در حیطه پزشکی زیبایی ست و در حقیقت استفاده از دوزهای کم دارو با تزریق‌های مکرر، در ناحیه مورد نظر است. داروهای مورد استفاده در مزوتراپی شامل داروهای هومیوپاتی، عصاره های گیاهی، ویتامین ها، مواد معدنی و آمینو اسیدها می باشد. گلوله های دارویی بسیار کوچک به طور مستقیم به داخل مزودرم (لایه میانی پوست) وارد می شود. این لایه از پوست دارای خواص بسیار ویژه درمانی می باشد. مزوتراپی می تواند برای از بین بردن سلولیت، افزایش سرعت کاهش وزن، جوان سازی و درمان چاقی موضعی استفاده شود. مزوتراپی یک روش بدون درد و بدون نیاز به بی‌حسی است و با زندگی روزمره بیماران تداخلی ندارد. یعنی شما بعد از انجام آن، نیازی به استراحت در منزل ندارید و می‌توانید مثل تمام روزهای عادی به فعالیت‌های خود بپردازید. مزوتراپی برای کاهش وزن، چاقی موضعی و سلولیت داروهایی که در مزوتراپی استفاده می شود باعث آب شدن چربی زیر پوست و کوچک شدن سلول های چربی در لایه فاشیای اسکارپا Scarpa می شود. چربی حل شده، توسط کلیه ها و روده بدون هیچ گونه تغییر در اجابت مزاج دفع می شود. سلولیت به دلیل پایین کشیدن پوست توسط باند های بافت همبند و به دام افتادن چربی ایجاد می شود و نتیجه آن ایجاد اثر فرو رفتگی روی پوست است.داروهای مورد استفاده در مزوتراپی باعث از بین رفتن باندهای بافت همبند و ذوب شدن چربی به دام افتاده می شوند و در نتیجه ایجاد یک ظاهر صاف و عاری از گودی می کنند. در مزوتراپی، دوزهای بسیار کمی از داروهای مختلف در مناطق خاص، بسته به علت درمان، تجویزمی شود. تمامی داروها و عصاره های گیاهی مورد استفاده، تولید شرکت های دارویی ایالات متحده و اسپانیا و تایید شده توسط FDA ( سازمان غذا و داروی ایالات متحده ) است. برای سلولیت، کاهش وزن و چاقی موضعی، داروها به طور مستقیم به نواحی تحت درمان تزریق می شود. فواصل بین جلسات درمانی، 2 هفته خواهد بود. معمولا پس از دو جلسه، بیماران متوجه اثرات درمان خواهند شد. پس از 3 تا 7 جلسه از درمان، افراد شاهد کاهش قابل توجه در سایز، بهبود قوام پوست و صاف شدن سلولیت خواهند بود. بیماران به طور معمول بعد از گذشت 10 هفته، بین 5 تا 15 سانتی متر کاهش سایز خواهند داشت.

چه کسانی می توانند مزوتراپی را انجام دهند؟

بزرگسالان بین سنین 18-75 سال که در سلامت کامل به سر می برند، کاندیداهای مناسبی برای مزوتراپی برای کاهش وزن ، لاغری موضعی و درمان سلولیت هستند. خانم های باردار، بیمارانی که رقیق کننده های خون مصرف می کنند، افراد مبتلا به دیابت وابسته به انسولین، مصرف کنننده های داروهای ضد آریتمی قلبی، بیماران دارای بیماری قلبی شدید و یا مبتلایان به سرطان، نامزد استفاده از مزوتراپی زیبایی نیستند. ما از دادن مشاوره در این زمینه به شما خوشحال خواهیم شد.

توصیه ها

به تمام بیمارانی که تحت مزوتراپی قرار می گیرند یک رژیم غذایی طبیعی و سالم ( که البته آسان است ) ارائه می شود و توصیه به نوشیدن مقادیر زیاد آب می گردد. این کار همزمان با آب کردن چربی ها، باعث شستشو و دفع سموم بدن خواهد شد. ورزش، چه پیاده روی و یا دیگر فعالیت های هوازی، سه بار در هفته، برای به گردش درآوردن داروها مورد نیاز است.

نتایج

مزوتراپی برای کاهش وزن کلی :
نتایج مزوتراپی به سانتی متر اندازه گیری می شود. از آنجا که چربی زیر پوست حل می شود، در هر هفته حدود 500 گرم چربی از دست داده می شود. درمان مزوتراپی برای بازوها ، دور کمر، باسن، پشت و پاها انجام می شود. به طور معمول افراد بعد 7 جلسه حداقل 2 سایز کم می کنند. بیماران زیادی بوده اند که تا 10 سانتی متر از سایز کمر، باسن، و ران خود را از دست داده اند.

برای سلولیت :

مزوتراپی یک راه حل دائمی برای حذف چربی های برآمده و بد شکل در زیر پوست است. سلولیت، تجمع چربی ، مایعات و مواد سمی است که در یک شبکه سخت از الیاف بافت همبند در لایه مزودرم به دام افتاده اند. سلول های چربی باد کرده، باعث ناهمواری پوست می شوند و آن را شبیه پوست پرتقال می کنند. جریان لنف و جریان خون وریدی در این مناطق ضعیف است. مزوتراپی باعث افزایش جریان وریدی و لنفاوی، و همچنین از بین بردن چربی و ناهمواری در منطقه استفاده شده، می شود. پس از چهار هفته، پوست بیمار به طور قابل ملاحظه نرم و صاف تر به نظر خواهد رسید. بیشتر بیماران در هر منطقه درمانی بین 5 تا 10 سانتی منر کاهش سایز خواهند داشت.

برای نقطه کاهش وزن :

مزوتراپی یک جایگزین بدون درد برای لیپوساکشن است. چربی و سلولیت با استفاده از تکنیک های مشابه، از مناطق حذف می شوند. بر خلاف لیپوساکشن، چربی ها (و نه سلول های چربی) برداشته می شود. نهایتا پس از 7 جلسه، بیماران می توانند 5 تا 15 سانتی متر از سایز شکم، باسن، ران ، کمر و پهلو را کم کنند . مزوتراپی به منظور کاهش سایز تومور بافت چربی و یا بافت پستان در زنان استفاده نمی شود.
بسیاری از بیمارانی که تحت لیپوساکشن قرار می گیرند، دچار ناهمواری ( فرو رفتگی و برآمدگی ) بر روی پوست می شوند. این مناطق را می توان با موفقیت بوسیله مزوتراپی درمان کرد. بافت اسکاری ( scare ) که پس از لیپوساکشن در زیر پوست شکل می گیرد، به طور مستقیم هدف قرار گرفته و حل می شود. بیماران رفع ناهمواری ها ( صاف شدن فرو رفتگی و برامدگی ها ) را به وضوح حس کرده و می بینند. مجموعه ای از ویتامین ها، محصولات گیاهی و داروهایی که تزریق می شوند، جهت حصول بهترین نتیجه به طور خاص برای هر بیمار به طور جداگانه ترکیب می گردد. عوامل زیادی در تعیین موثرترین ترکیب دخیلند : 1. ژنتیک : پاسخ بیماری که از زمان نوجوانی دچار سلولیت شده نسبت بیماری که اخیرا دچار سلولیت شده متفاوت است.

2. سابقه لیپوساکشن : داروهای اختصاصی برای بیماران با سابقه قبلی از لیپوساکشن وجود دارد.

3. جنسیت : انتخاب داروهای گیاهی با در نظر گرفتن جنسیت بیمار است.

4. نوع چربی : درمان چربی های نرمتر با چربی های سفت متفاوت است.

5. سن : سن بیمار، به منظور تدوین و فرموله کردن ترکیب دارویی، در نظر گرفته می شود.

6. تاریخچه پزشکی : سابقه قبلی پزشکی بیمار همیشه به طور کامل ارزیابی می شود.

 دستگاه Starvac

تنها روش موجود جهت از بین بردن آن دسته از چربیهایی که در بافت‌های سطحی و زیر جلدی ذخیره شده‌اند و با بهره‌گیری از رژیم‌های غذایی، ورزش و لیپوساکشن نمی‌توان آنها را از بین برد.

سلولیت و چاقی موضعی نحوه عملکرد:

1- از بین بردن چرخه معیوب ایجاد سلولیت
2- بهبود تبادلات سلولی و از بین بردن مواد زائد در بافت‌ها
3- تحریک جریان خون و لنف در بافت‌ها
4- افزایش سوخت چربی در بافت‌ها
5- تحریک سلولهای فیبروپلاست
6- افزایش تولید کلاژن در بافت‌ها

بافت‌های هدف دستگاه Starvac :
1- بافت چربی زیر جلدی
2- جریان خون شریانی و وریدی
3- تخلیه لنفاوی
4- ساختار کلاژنی

از دیدگاه علم پزشکی به تجمع چربی‌های غیر طبیعی در زیر پوست سلولیت (Cellulite) گفته می‌شود. این عارضه اغلب نمای سطح پوست را به پوست پرتقال شبیه می‌کند و اصطلاحاً به آن (Orange peel effect) می‌گویند.

در حقیقت جمع شدن چربی و مواد زائد به شکل گلوله یا برجستگیهای کوچک در زیر پوست که به آن سلولیت می‌گویند یک نوع مسمومیت نسوج ارتباطی بدن است.

تفاوت‌های چاقی و سلولیت

چاقی و سلولیت دو عارضه متفاوت می‌باشند که تنها تشابه آنها در تجمع چربی و ایجاد برجستگی ظاهری می‌باشد.
در ذیل به برخی از تفاوت‌های چاقی و سلولیت اشاره می‌کنیم:

چاقی سلولیت
درمان با رژیم غذایی کم کالری مفید می‌باشد. درمان با رژیم غذایی کم کالری اثری ندارد.
پوست صاف می‌باشد. پوست در نواحی مبتلا فرورفتگی و برآمدگی دارد.
پوست شل است. بیشتر سلولیتها سفت هستند.
کاهش مصرف نمک هیچ اثر درمانی ندارد. کاهش مصرف نمک، مؤثر است.
در کل بدن قابل مشاهده است. در نواحی خاصی از بدن مشاهده می‌شود.
چربی‌ها اغلب در شکم تجمع می‌یابند. اغلب در ران و باسن به وجود می‌آید.
دردناک نیست. در اثر وارد آوردن فشار بر نواحی مبتلا، درد ایجاد می‌شود.
در اثر افزایش حجم بافت چربی ایجاد می‌شود. در اثر تجمع مواد سمی‌ به وجود می‌آید.
شامل هر دو جنس زن و مرد می‌شود. اغلب جنس زن را شامل می‌شود.
در هر سنی ممکن است ایجاد شود. معمولاً در سنین رشد هورمونی و آغاز عادات ماهانه دیده می‌شود.
اغلب ارتباط با تغییرات هورمونی ندارد. با تغییرات هورمون استروژن مرتبط است.
همانطور که مشاهده شد، سلولیت در افرادی با وزن طبیعی نیز ایجاد می‌گردد.

عوامل ایجاد سلولیت

این عوامل به ترتیب اولویت عبارتند از :
1. عوامل ژنیتیکی و جنسیت
2. ایجاد تغییراتی در ترشح طبیعی هورمون‌های بدن بویژه هورمون‌های جنسی زنانه (استروژن)
3. عدم رعایت رژیم و برنامه غذایی مناسب
4. افزایش بی‌رویه وزن
5. افزایش سن
6. استرس‌ها و خستگی‌های طولانی
7. عدم تحرک و فعالیت‌های ورزشی

تمامی عوامل ذکر شده سبب افزایش سلول‌های چربی در لایه زیر پوست تا 300 برابر حجم طبیعی‌شان می‌شوند. از تجمع این سلول‌ها فضای بسته و غیر قابل نفوذی ایجاد می‌گردد.
افزایش تعداد این فضاها باعث فشرده شدن عروق خونی و لنفی و در نتیجه مهار جریان این عروق می‌شود. بنابراین مواد زائد حاصل از سوخت و ساز سلول‌ها دفع نمی‌شوند و سلولیت ایجاد می‌گردد که در صورت عدم درمان، ‌پیشرفت خواهد کرد.
به علت وجود هورمون استروژن و بالا بودن حجم چربی در خانم‌ها 90 درصد از مبتلایان به سلولیت را خانم‌ها تشکیل می‌دهند.

نواحی تشکیل سلولیت

سلولیت اغلب در نواحی زیر ایجاد می‌گردد:
ران، باسن، لگن، شکم، قسمت پایین کمر، قسمت های پشت و داخل بازوها، قسمت های داخلی زانو، بالای کمر و زیر شانه ها، مچ پا
محل ایجاد سلولیت در آقایان معمولاً در ناحیه شکم و پشت گردن می‌باشد.

نحوه درمان سلولیت

• بازگرداندن حالت طبیعی و قوام سفت پوست
• آزاد سازی مواد زایدی که در بافت تجمع یافته
• کاهش اندازه و سایز سلول‌های چربی که قبلاً بزرگ شده بودند.

چاقی و سلولیت از جمله مشکلاتی هستند که بسیاری از بانوان به آن مبتلا می‌شوند. سلولیت به صورت نمایی پوست پرتقالی، در سطح پوست، ران‌ها، پشت، باسن، بازوها و … دیده می‌شود و تاکنون به هیچ روشی قابل درمان نبوده است.
با نوآوری فرانسویان در ساخت دستگاه Starvac SP و ابداع تکنیک انحصاری Endermology می‌توان این عارضه را درمان کرد.
به طور کلی دستگاه Starvac SP می‌تواند در درمان سلولیت، چاقی های موضعی، کاهش سایز، لیفتینگ صورت، لیفتینگ پستان ها، لیفتینگ بدن و شکم به ویژه پس از زایمان و رژیم های غذایی به طرز بسیار موثری به کار رود.
در این سیستم یک نرم افزار دقیق با ایجاد حرکات پالسی محاسبه شده و به وسیله انرژی لیپوماتیک -که کاملاً بدون عارضه است- تناسب اندام، زیبایی، شادابی و لطافت پوست بدن و صورت را برای شما به ارمغان می‌آورد.

در صورتیکه کالری بیش از نیاز بدن دریافت کنیم، این کالری اضافی در قالب چربی در نواحی شکم، سینه، باسن و ران ها تجمع پیدا می کنند و در برخی موارد شاهد سلولیت در این بافت ها هستیم. با شروع دوران قاعدگی در زنان و ترشح بیشتر هورمون استروژن و پروژسترون افزایش بافت های چربی نیز بیشتر می شود روش های طبیعی از میان برداشتن چاقی های موضعی عبارتند از: – رعایت رژیم غذایی بخصوص – تنظیم صحیح دستگاه گوارش جهت دفع مواد زائد – ورزش منظم – ماساژ روش های دیگری نیز امروزه در دنیای زیبابی و سلامتی جهت حذف چاقی های موضعی بکار گرفته می شوند که عبارتند از: طب سوزنی، که البته این روش به تنهایی پاسخگو نیست و بایستی در کنار روش های دیگر بکار گرفته بشود. از روش های مؤثر دیگر در رفع چاقی های موضعی میتوان به لیزر لیپولیز و لیپوماتیک اشاره نمود که به پیکرتراشی معروفند. در اینگونه روش ها در هفته ها و روزهای اولیه پس از کار، نتیجه به خوبی قابل مشاهده است ولی نتیجه نهایی به 1 تا 4 ماه زمان نیاز دارد.

جراحی کوچک کردن سینه ها موارد کاربرد این جراحی

سینه های بزرگ که از نظر فرد زیبا نیستند یا سایز آن با اندام وی تناسب ندارد
ایجاد درد در شانه , گردن , پشت , عفونت مکرر در زیر و وسط سینه ها , ایجاد شیار و لک روی شانه ها
گوشه گیری بعلت خجالت از حضور در اجتماع
اختلال در فعالیت ورزشی , فرد لباس مناسب پیدا نمیکند

روشهای جراحی کوچک کردن سینه

روشهای جراحی کوچک کردن سینه – لیپوساکشن یکی از روشهای کوچک کردن سینه ها می باشد که در این روش ابتدا مایع مناسب حاوی ماده بیحسی و منقبض کننده عروق به داخل سینه ها تزریق میشود و سپس با ایجاد سوراخهای دو تا سه میلی متری در جاهای مناسبی از پوست سینه با استفاده از کانولاچربی داخل سینه ساکشن شده و حجم سینه کوچکتر میشود ولی افتادگی سینه را اصلاح نمیکند پس برای افرادی مناسب است که مقدار زیادی چربی در سینه دارند مثل زنان یائسه و افرادی که جای عمل روی سینه هایشان را نمی پذیرند و یا اصلاح افتادگی مد نظرشان نیست .همچنین با این روش قبل از عمل نمیتوان پیش بینی کرد که چه حجمی از سینه را میتوان کوچک کرد . روش دیگر برداشتن بافت سینه با برش سینه است . برای کوچک کردن سینه از برش های متعدد و متفاوتی استفاده می شود که هر چقدر سینه بزرگتر افتاده تر و پوست اضافه بیشتری داشته باشد، باید برش وسیع تری هم داده شود.
سینه هایی که برای اصلاح بزرگی شان به برداشت کمی نیاز دارند را میتوان فقط با برش دور هاله و یا فقط برش زیر سینه عمل کرد .
اگر سینه به برداشت ۵۰۰ گرم یا کمتر نیاز داشته باشد درمان با برش دور هاله و برش عمودی زیر هاله انجام میشود.ولی حتی با کمی تغییر در طول برش میتوان بافت بیشتری حتی تا ۱۲۰۰ گرم را با این روش برداشت.

در سینه های خیلی بزرگ و افتاده که باید بافت زیادی برداشته شود نیاز به برش دور هاله و برش عمودی زیر هاله و برش افقی در چین زیر سینه می باشد .(برش لنگری یا T برعکس)
اگر سینه ای خیلی هم بزرگ نباشد ولی پوست اضافه زیادی داشته باشد باز هم از برش لنگری برای اصلاح کامل سینه استفاده میشود.

چه انتظاری از این عمل داریم؟

نتیحه این عمل ایجاد سینه هایی کوچکتر سفت تر و بالا کشیده تر میباشد.بسته به روش جراحی برای نهایی شدن فرم سینه ها گاهی تا یکسال بایستی صبر کرد. صلاح افتادگی سینه ( ماستوپکسی لیفت سینه )  اصلاح افتادگی سینه ها – اکثر زنان پس از زایمان و شیردهی افزایش سن وتغییرات وزن تغییراتی در ظاهر سینه هایشان ایجاد میشود.در بیشتر موارد حجم سینه کم شده و پوست الاستیستی (کشسانی) خود را از دست می دهد، سینه ها شکل اولیه شان را از دست میدهند و سفتی شان کم شده و شروع به شل شدن می کنند و هاله و نوک سینه از جای اصلی شان که در برجسته ترین قسمت سینه است به سمت پایین جابجا میشود. به این حالت اصطلاحا افتادگی سینه ها یا پتوز اطلاق میشود. در شدیدترین نوع پتوز نوک سینه ها کاملا در زیر سینه ها قرار میگیرد.

روشهای درمانی

به عمل جراحی اصلاح افتادگی سینه (بیماران بیشتر از اصطلاح کشیدن پوست سینه ها استفاده میکنند) ماستوپکسی اطلاق میشود. با این عمل سینه های شل شده مجددا شکل گرفته و بالا می آیند؛ بدون اینکه حجم کلی سینه تغییر کند. حتی بعلت آنکه در این عمل پوست اضافه برداشته شده و بافت سینه بحالت فشرده در می آید سینه ها کوچکتر دیده میشوند. -اگر سینه شل وحجم آن کم شده ولی شکل آن خوب و هاله و نوک سینه در جای مناسب قرار دارند (افتادگی جزئی ) فقط با گذاشتن پروتز مناسبی میتوان نتیجه بسیار خوبی بدست آورد.و نیاز به کار اضافی نیست. -اگر سینه شل وحجم آن کم شده و هاله و نوک سینه پایینتر از حد طبیعی واقع شده چنانچه فرد از اندازه سینه خود راضی باشد (حجم فشرده شده سینه داخل سوتین ) در این صورت پوست اضافه برداشته شده و از بافت قسمت زیر سینه جهت برجسته و پر کردن قسمت بالای سینه استفاده میشود. ولی اگر فرد از سایز فعلی سینه اش راضی نیست ومیخواهد که سینه بزرگتری داشته باشد در این صورت عمل اصلاح افتادگی همزمان با گذاشتن پروتز باید انجام شود که هر چه افتادگی بیشتر باشد مقدار برش جراحی بیشتر خواهد بود برش دور هاله برای موارد جزئی تر افتادگی , برش دور هاله و برش عمودی زیر هاله برای موارد متوسط افتادگی انجام میشود. – در موارد شدیدتر افتادگی یا وجود پوست اضافه بیشتر نیاز به برش دور هاله و برش عمودی زیر هاله و برش افقی در چین زیر سینه می باشد .(برش لنگری یا T) در اینجا هم چنانچه قسمت بالای سینه ها از بافت خالی شده باشد جهت اصلاح آن از پروتز و یا بافت قسمت زیرین سینه خود بیمار استفاده میشود. برای افرادی که از بزرگی سینه خود راضی نیستند هم میتوان همزمان از پروتز جهت افزایش اندازه سینه استفاده کرد.حاملگی مجدد تغییرات شدید وزن افزایش سن ممکن است سبب شل شدن مجدد سینه ها شوند.توصیه میشود پس از جراحی دائما سوتین استفاده کنند.

چه انتظاری از این عمل داریم؟

نتیحه این عمل ایجاد سینه هایی سفت تر و بالا کشیده تر میباشد.بسته به روش جراحی برای نهایی شدن فرم سینه ها گاهی تا یکسال بایستی صبر کرد.

بزرگ کردن سینه ها ( پروتز سینه )  بزرگ گردن سینه ها – بزرگ کردن سینه جزو شایع ترین عمل های جراحی زیبایی است. در این عمل پروتز های مصنوعی برای افزایش اندازه و بهبود شکل سینه ها مورد استفاده قرار می گیرد.راههای دیگری جهت بزرگ کردن سینه استفاده شده مانند داروهای هورمونی تزریق ژل که بعلت عوارض زیادی که ایجاد میکند روش مناسبی نیستند.روش جدیدتر تزریق چربی به داخل سینه ها است در این روش چربی گرفته شده از بدن به ناحیه پشت سینه و زیر پوست تزریق میشود .بنظر میرسد که اکثر جراحان گذاشتن پروتز را بعنوان بهترین روش بزرگ کردن سینه ها میشناسند. پروتز یک کیسه به شکل گرد یا قطره اشکی(آناتومیک) است که جنس آن بیشتر سلیکونی است و داخل آن را با ژل سلیکونی خاصی پر میکنند بعضی پروتز ها داخلشان خالی است که بعدا حین عمل آنها را با آب نمک (نرمال سالین ) پر میکنند و این نوع کمتر استفاده میشود.در حال حاضر پروتز های ژلی رایج ترین پروتزهای مورد استفاده میباشند. پوشش آنها طوری طراحی شده اند که “پارگی جدار” و انتشار مقادیر بسیار کم ژل سیلیکونی (ژل پر کننده) را به حداقل می رسانند. به خاطر نرم بودن ژل سیلیکونی این نوع بیش از انواع پروتزها همان احساس سینه طبیعی را ایجاد می کند. پروتزها با سایز های مختلف ساخته میشوند که مهمترین خصوصیت آنها قطرشان و مقدار برجستگی که ایجاد خواهند کرد میباشد پس یک پروتز با یک حجم معین میتواند با قطر و برجستگی متفاوت ساخته شود با این حساب برای هر فرد با هر شکل و فرم سینه میتوان پروتز مناسب انتخاب کرد. تزریق چربی یکی از گزینه های بزرگ کردن سینه میباشد که چربی گرفته شده پس از پالایش به تنهایی یا پس از ترکیب با پلاکت غلیظ شده به سینه تزریق میشود . در طی زمان درصدی از آن جذب بدن شده و اکثرا نیاز به تزریق مجدد دارد . کلا چربی میتواند بین شش ماه تا چند سال در محل تزریق باقی بماند وعارضه خاصی ندارد .فرد کاندید این روش باید چربی کافی در زیر پوست داشته باشد . با این روش سینه را بین نیم تا یک سایز میتوان بزرگتر کرد .این عمل نیز با بیهوشی و در اتاق عمل انجام میشود.

افراد مناسب برای این جراحی چه کسانی هستند؟

تمام زنها در هر سنی از این عمل سود میبرند. این افراد به ۲ دسته تقسیم میشوند:
۱- افرادی که بافت سینه شان بصورت دو طرفه و یا یکطرفه رشد کافی نداشته است سینه ها کوچک هستندو فرد از سایز سینه خود راضی نیست.
۲- افرادی که پس از زایمان کاهش وزن شدید افزایش سن سینه های آنها کوچک و شل وافتاده شده است.
۳-کسانیکه عدم تقارن و اختلاف سایز و اختلاف شکل دو سینه دارند.
۴-افرادی که بعلت سرطان یکی یا هر دو سینه آنها برداشته شده است.

روشهای جراحی

پروتز زیر بافت سینه یا زیر عضله سینه ای بزرگ گذاشته میشود.برای گذاشتن پروتز زیر بافت سینه لازم است که بافت کافی در قسمت بالای سینه ها وجود داشته باشد تا لبه پروتز از زیر بافت معلوم نباشد.اینکه کدام روش بهتر است برای هر بیماری فرق میکند پس جراح بر اساس شرایط سینه فرد در این مورد تصمیم میگیرد.

محل های رایج برش برای گذاشتن پروتز

چند نوع برش برای گذاشتن پروتز وجود دارد .۱-برش زیر سینه .رایجترین روش است جای زخم بخوبی در زیر سینه پنهان میشود و به طول ۶-۴ ایجاد میشود
۲-برش دور هاله سینه .اشکال این برش این است که جای زخم آن میتواند دیده شود. این روش اگر هاله سینه به اندازه کافی بزرگ باشد قابل انجام است .
۳- برش زیر بغل .کمتر استفاده میشود. چون جای زخم مشخص است و گاهی پروتز در جای درستش قرار نمیگیرد.
گر چه در اکثر موارد سایز تقریبی پروتز قبل از عمل مشخص شده ولی حین عمل با کمک سایزر (نوعی پروتز که میتوان آن را تا هر سایزی که بخواهیم باد کرد) و قرار دادن آن در فضای ایجاد شده پشت سینه اندازه واقعی تر بدست میاید.

از این عمل چه انتظاری داریم؟

نتیحه این عمل ایجاد سینه هایی سفت تر و بزرگتر وخوش فرمتر میباشد.بسته به روش جراحی برای نهایی شدن فرم سینه ها گاهی تا چند ماه بایستی صبر کرد.انجام هر گونه روتوش یا دستکاری مجدد سینه ها یک سال بعد امکانپذیر است.

در دوران کودکی ، پوست قابلیت ارتجاعی زیادی دارد و زیر پوست، سطح وسیعی از چربی وجود دارد. با افزایش سن، قابلیت ارتجاعی پوست کاهش می‌یابد و چربی زیر پوستی کم می‌شود در نتیجه در پوست یک حالت جمع‌شدگی همراه با چین و چروک ایجاد می‌شود که ظاهر پوست را تغییر می‌دهد، بافت اطراف چشم و فک پایین شل می‌شود و موجب می‌شود که چهره حالت نگران، خسته و اخمو پیدا کند.
تماس با آفتاب از عوامل بسیار مؤثر در ایجاد این تغییرات است. نور آفتاب یک التهاب مزمن در پوست ایجاد می‌کند که منجر به متلاشی شدن عواملی می‌شود که پوست را شاداب و جوان نگه می‌دارند.

لیفتینگ صورت

عمل لیفتینگ (lifting)، صورت را 5 تا 10 سال جوان‌تر نشان می‌دهد. لیفتینگ (کشش پوست صورت) معمولاً در افراد 40 تا 60 ساله انجام می‌شود. در این عمل با برداشتن چربی اضافی ، سفت کردن عضلات زیرین و کشیدن پوست صورت و گردن ، چروک پوستی کاهش می‌یابد.
معمولا عمل لیفتینگ صورت با سایر اعمال زیبایی مثل لیفتینگ گردن، بلفاروپلاستی، لیفتینگ ابرو و پیشانی به طور همزمان انجام می‌شود سن متقاضی ، جنس پوست وی ، میزان کشیدن پوست و عضلات زیر پوست همگی بر نتیجه عمل موثرند.

افراد مناسب برای عمل لیفتینگ

به‌طور کلی، افراد مناسب برای انجام این عمل کسانی هستند که چین و چروک زیاد و پوست شل و افتاده‌ای دارند.
با لیفتینگ، افتادگی ابروها، پوست و چربی اضافی در پلک بالا یا پایین، یا چین‌های دور دهان را نمی‌توان رفع کرد.
برای ارزیابی فرد می‌توان به نکات زیر توجه کرد:
– وجود یک چین عمیق از کناره بینی تا کناره دهان
– چین‌های عمیق در گونه‌ها و شلی پوست روی برجستگی‌های گونه
– شلی پوست، چین‌ها و ستون‌های عمودی یا چربی اضافی در گردن

نحوه عمل جراحی لیفتینگ صورت

در این عمل، از بی‌حسی موضعی یا بیهوشی عمومی همراه با تزریق داروهای آرام‌بخش استفاده می‌شود. مدت زمان این عمل، در حدود سه ساعت است.
اکثر برش‌ها، در داخل خط مو قرار می‌گیرد.
از طریق برش جراحی، قسمت‌های اضافی و چروکیده پوست را از محل رویش سست می‌کنند و سپس آن را از محل گوش عقب می‌کشند.
برش معمولاً در محدوده گوش ایجاد می‌شود، یعنی در جلوی گوش برش به سمت پایین آمده و لاله گوش را دور می‌زند و تا کناره خط مو در پشت گوش می‌رود. ممکن است برش کوچکی در زیر چانه ایجاد شود.

نکات لازم بعد از عمل

در 1 تا 2 روز پس از عمل، بانداژها برداشته می‌شود. در این زمان فرد متوجه تورم و تغییر رنگ در برخی از قسمت‌های صورت می‌شود.
در صورت وجود ورم و کبودی، نگرانی وجود ندارد، چون پس از مدتی به وضعیت کاملا طبیعی برمی‌گردد.
تورم در 24 تا 48 ساعت اول پس از جراحی دیده می‌شود و طی چند هفته برطرف می‌گردد.
درجاتی از بی‌حسی در برخی از نواحی صورت ایجاد شود که طی چندین هفته یا بیشتر رفع می‌گردد.
طی 4 تا 7 روز بعد از عمل، بخیه‌ها برداشته می‌شوند.
بعد از 2 هفته می‌توان به فعالیت‌های معمول برگشت و پس از 3 تا 4 هفته ورزش را شروع کرد.
در روزهای اول بعد از عمل، باید از زور زدن، خم شدن یا بلند کردن اجسام، پیاده‌روی تند، شنا کردن، ارتباط جنسی و هر گونه فعالیتی که فشار خون‌تان را بالا ببرد، خودداری کنید
توصیه‌های قبل از عمل
شب قبل از عمل، حمام نمایید و سر خود را بشویید.
هنگام ورود به اتاق عمل، صورت شما باید فاقد هر گونه آرایشی باشد.
از دو هفته قبل از عمل تا یک هفته بعد از عمل، از خوردن داروهای بروفن ، ایندومتاسین ، پیروکسیکام، مفنامیک اسید و آسپیرین خوداری کنید و چنانچه به هر دلیلی نیاز به مسکن داشتید، فقط از استامینوفن ساده یا استامینوفن کدئین‌دار استفاده نمایید.

مراقبت‌های بعد از عمل

تا چند روز فعالیت‌های خود را کم کرده و استراحت نمایید.
در موقع خوابیدن، سر بالاتر از بدن قرار گیرد (جهت کاهش تورم و کبودی).
قرار دادن کمپرس سرد روی محل عمل، باعث کاهش تورم و خونریزی می‌گردد.
تا چند هفته ممکن است احساس کشیدگی پوست صورت را داشته باشید که برطرف خواهد شد.
کم حسی و یا بی حسی لاله گوش تا چند هفته طبیعی است.
بعد از عمل، آنتی بیوتیک تجویزی را مرتب مصرف کنید.
تا مدتی بعد از عمل، از مصرف آسپیرین و برخی از داروهای ضدالتهابی و استعمال دخانیات پرهیز کنید.

لیفتینگ پیشانی

از نظر زیبایی، اصلاح افتادگی ابرو، پلک بالا و در موارد لیفت پیشانی، افتادگی پیشانی را اصلاح می کند. این روش کمک زیادی می کند به بهبود خط های افقی و خطوط عمیق که فرد را عصبانی، ناراحت یا خسته نشان می دهد. لیفت پیشانی برای بیماران در سنین 40 تا 60 سال رایج است که کمک می کند به کم کردن آثار پیری. لیفت ابرو در سنین جوان تر کمک می کند به زیباتر شدن ترکیب چشم و ابرو. 1 تا 3 ساعت است و بیمار بعد از 7 تا 10 روز (بیمارانی که به روش اندوسکوپی عمل می شوند زودتر بهبود می یابند) می تواند به فعالیت های روزمره خود ادامه دهد. به یاد داشته باشید که بعد از چندین هفته برای چندین ماه در معرض نور آفتاب یا گرما قرار نگیرند. این عمل دارای ماندگاری طولانی مدت است و آثار بالا رفتن سن را کاهش می دهد.

تکنیک عمل:

استفاده از روش لیفت کلاسیک پیشانی یا روش باز، جراح یک برش پیوسته ایجاد می کند که از سطح گوش شروع می شود و در خط رویش مو بالا می رود. برش معمولاً در پشت خط رویش مو ایجاد می شود که جای زخم دیده نمی شود. در روش لیفت اندوسکوپی، به جای یک برش حلقه ای بزرگ، جراح در فرق سر 3 یا 5 برش کوچکتر ایجاد می کند جایی که یک اسکوپ در یکی از برش ها قرار داده می شود. این روش به جراح اجازه می دهد که بافت و عضلات را در مانیتور ببیند. در بیشتر موارد بیمار به شکل سرپایی یا حداکثر بستری یک روزه تحت عمل قرار می گیرد و عموما از بیهوشی های موضعی و نسبی استفاده می شود.

بلفاروپلاستی پلک بالا و پایین :

از نظر زیباشناسی چشم ها مهمترین جزو صورت هستند. چشم ها نشان دهنده سن فرد و منعکس کننده حالات هیجانی و خلقی وی هستند. متاسفانه چشم ها و پلک ها زودتر از سایر اجزای بدن ، علائم پیری را نشان می دهند. به دلیل همین حساسیت ، هر روز افراد بسیاری با استفاده از جراحی زیبایی پلک چشم ، اعتماد به نفس بیشتری پیدا کرده و از زندگی خود لذت بیشتری می برند
در اين عمل جراحي با يك برش روي چين پلك بالا بخشي از پوست و چربي عضلات برداشته ميشود و مجددا ًپوست دوخته مي‌شود. بهتر است همزمان عمل بالا بردن ابرو را نيز با عمل جراحی پلک انجام داد. اكثر بيماران كه احتياج به بلفاروپلاستي پلك دارند دچار افتادگي ابرو هم هستند ولازم است همزمان اين دو عمل با هم انجام شود. در روزهاي اول بعد از عمل جراحي مختصري كبودي و تورم در محل عمل وجود دارد كه به مرور برطرف مي‌شود. محل دوختن برش پوست تا حدود 2-3 ماه قرمز است و به تدريج به رنگ سفيد متمايل مي‌شود. ولي محل اسكار عمل جراحي روي خط‌چين فوقاني پلاك قرار مي‌گيرد و بعد از چند سال محو مي‌شود .
در بلفار و پلاستی پلک بالا با یک برش در ناحیه چین پلک بالا پوست اضافی و چربی اضافی برداشته می شود اسکار عمل جراحی مشهود نخواهد بود . در این عمل پف و افتادگی پلک بالا اصلاح می شود و معمولاً تحت بی حسی موضعی انجام می شود .در بلفار و پلاستی پلک پایین چربیهای اضافی در ناحیه پلک پایین با برش در داخل حفره چشم برداشته میشود و پف زیر چشم برداشته میشود . میتوان برش ر حدود 1 میلیمتر در زیر مژه های پلک پایین نیز انجام داد و چربیهای اضافی را برداشت در این عمل هم اسکار باقی نخواهد ماند. در بعضي از بيماران پلك بالا بيشتر پف دارد تا پوست اضافه و در اين بيماران لازم است چربي بيشتري برداشته شود. كساني كه از لنزهاي تماسي (ContactLens) استفاده مي‌كنند. لازم است حتماً از اشك مصنوعي بعد از عمل استفاده كنند. بعد از عمل بهتر است از كيسه يخ جهت كاهش ورم و كبودي روي محل جراحي استفاده شود.

اقدامات قبل از عمل جراحی پلک:

1. از خوردن آسپرین یا مواد حاوی آسپرین یا ایبوپروفن تا یک هفته قبل از عمل و 2 هفته بعد از عمل خودداری فرمائید. اگر دارویی مصرف می کنید که روی گردش خون و خونریزی تأثیر می گذارد سریعا به پزشک خود اطلاع دهید.
2. از کشیدن مواد مخدر و مصرف الکل دو هفته قبل از عمل و 2 هفته بعد از عمل خودداری کنید. اگر مصرف این دو را متوقف نکنید، بهبودی زخم ها به تعویق می افتد و قرمزی پوست و سایر اختلالات باقی می مانند.
3. روز عمل استحمام کرده و از مواد آرایشی (بخصوص در اطراف پلکها) استفاده نکنید.

مراقبتهای بعد از عمل جراحی پلک :

1. هیچ پانسمانی روی چشم ها قرار نمی گیرد، فقط ممکن است قطعه ای چسب، روی پلک یا گوشه چشمها قرار داده شده باشد که نباید به آن دست بزنید.
2. پس از جراحی پلکها و نواحی اطراف آنها متورم و کبود هستند. تورم غیر قرینه بین دو طرف، غیر طبیعی نیست. ممکن است در 48 ساعت اول بعد از جراحی تورم افزایش یابد ولی کم کم از بین خواهد رفت. ممکن است در هنگام صبح، تورم پلکها بیشتر باشد که این نکته هم ایرادی ندارد.
3. با گذاشتن دو بالش زیر سر؛ سر خود را بالا نگهدارید.
4. پس از جراحی پلک به شما نسخه ای داده می شود که در آن آنتی بیوتیک های خوراکی، پماد آنتی بیوتیکی چشم و کورتون و داروهای مسکن درد وجود دارد. لطفا داروهای این نسخه را قبل از رفتن به اتاق عمل فراهم کنید تا بعد از خاتمه عمل و بازگشت به خانه آنها را آماده داشته باشید.
5. در طی 48 ساعت اول بعد از عمل داخل کیسه فریزر یخ گذاشته و پس از گذاشتن گاز یا پارچه ای تمیز روی پلکها و سپس گذاشتن کیسه یخ روی آن کمپرس سرد کنید. تا زمانی که احساس ناراحتی نکنید؛کمپرس را ادامه دهید و دوباره پس از فاصله زمانی این کار را تکرار کنید. این کار باعث کاهش کبودی پلکها می شود.
6. پس از گذشت 48 ساعت این کار را با کمپرس گرم ادامه دهید.
7. طبق نظر پزشک معالج یک یا دو روز بعد جهت معاینه به مطب مراجعه کنید و پس از آن می توانید استحمام کنید.
8. در صورت گسترش قرمزی محل برش، افزایش تورم، درد یا گرما در محل برشها یا خارج شدن ترشح از آنها و یا تب، پزشک خود را مطلع نمائید .
9. بخیه ها معمولا” یک هفته بعد از جراحی برداشته می شوند. بعد از برداشتن بخیه ها، تورم و تغییر رنگ اطراف چشم ها کم کم فروکش می کند.
10. اشک ریزش، حساسیت به نور شدید، تاری دید یا دوبینی ممکن است در دوران کوتاهی در چند هفته اول پس از جراحی وجود داشته باشد.

عمل جراحی پلک پایین یا (بلفاروپلاستی پلک پایین)

این عمل جراحی یکی از پیچیده ترین و پرعارضه ترین اعمال جراحی می باشد. چنانچه شیوه جراحی به درستی انجام نشود می تواند عوارض ناگواری به دنبال داشته باشد .
باید دانست این جراحی تاثیری بر از بین بردن چروک های زیر پلک نداشته و تنها به منظوراز بین بردن پف پلک پایین انجام می گیرید از آنجائیکه در این عمل پوستاضافهایدرپلکپایینبرداشتهنمیشود( برخلاف عمل پلک بالا) ، به همین دلیل نباید توقع از بین رفتن چروک های زیر پلک پایین را نیز داشت جهت برطرف کردن چروک های زیر پلک پایین بهتر است از لیزر دی اکسید کربن استفاده کرد.
در این عمل ، برش پوستی زیر مژه ها ایجاد میشود و سپس چربیهای اضافه که باعث پف دار بنظر رسیدن پلک پایین میشوند برداشته میشوند و یا تغییر مکان داده و به محل پایین تری آورده میشود.

کاشت مو به روش fut چیست ؟

روش fut نوع برداشت مو از پشت سر را بیان می کند گر چه fut مخفف اصطلاح follicular unit transplantation به معنی عام کلمه پیوند مو (جدای از تکنیک fit,fut) می باشد اما به صورت غلط عام کلمه fut جهت روش برداشت مو با تکنیک جراحی و بخیه استفاده می شود.

در روش fut باریکه ای از پوست و مو به عرض حدود 2 سانتیمتر وطول 25 سانتیمتر از پشت سر بیمار برداشته می شود سپس پوست پشت سر با اندکی کشش به هم رسانده می شود و با نخ نایلون بخیه می شود و دوازده روز بعد بخیه های پشت سر برداشته می شود گر چه عرض نوار برداشته شده حدود 20 میلیمتر می باشد اما جای بخیه نباید از 4-3 میلیمتر پهن تر باشد و این اسکار بخیه کاملا زیر موها پنهان می شود و دیده نمی شود.

باریکه برداشته شده از پشت سر توسط تکنسین های کاشت مو به قطعات کوچکی به نام گرافت تقسیم می شود که هر گرافت شامل 1 تا 4 تار مو می باشد سپس این گرافت ها در جلوی سر کاشته می شوند .

روش futروش استاندارد برداشت مو در عمل جراحی کاشت موی طبیعی می باشد بیشترین مقدار مو را در یک جلسه کاشت مو می توان برداشت و کاشت نمود .هدر رفتن موها اندک است و بالای 90% موهای برداشته شده می بایست در آینده رشد کند .نسبت به روش fit زیبائی و بازدهی بالاتری دارد اما اندکی سنگین تر از روش fit می باشد .

روش fut یک عمل جراحی کلاسیک می باشد می بایست حتما توسط یک جراح یا پزشک کاملا آشنا به تکنیک های جراحی انجام شود تا بهترین نتیجه و کمترین صدمه به بیمار را داشته باشیم.

http://www.mooiran.com/

چنانچه از هر دو روش FIT و FUT برای کاشت مو استفاده شود نام این تکنیک روش ترکیبی خواهد بود. روش ترکیبی به صلاحدید پزشک معالج و تمایل بیمار برای افرادی مناسب است که مطابق وسعت ناحیه طاسی و انتظار بیمارانجام یک مرحله کاشت مو برای ایشان کافی نیست.

کاشت مو به روش ترکیبی معمولا به این نحو است که ابتدا با تکنیک FUT نواری پوستی از پشت سر بیمار جدا شده و زیر میکروسکوپ فولیکولهای موی آن استخراج می شود تا برای کاشت آماده گردند. در مرحله بعدی از تکنیک FIT استفاده می شود و گرافتهای لازم را در منطقه ای در پشت سر بیمار به نام Safe Donor Zone و از حدود 1 سانتی متر پایین تر و 1 سانتی متر بالاتر از خط بخیه FUT برداشت می کنیم سپس با استفاده از ابزار خاص حفرات ریزی در ناحیه طاسی ایجاد کرده تا گرافتهای آماده برای پیوند طبق طراحی هنری و علمی در مناطق مذکور کاشته شوند.

لازم است بدانید هر کدام از مراحل گفته شده شامل جزئیات بسیار مهمی هستند که مهارت در انجام هر کدام از آنها موجب رسیدن به بهترین نتایج کاشت مو می شود، مثلا شاید به نظر برسد مرحله بستر سازی پوست سر و ایجاد حفرات پوستی برای از اهمیت چندانی برخوردار نباشد اما دقیقا برعکس، عمق و جهت و زاویه ایجاد این حفرات بسیار ریز و الگوی طراحی و چیدمان این حفرات بر اساس الگوی طبیعی موها، تعیین کننده جهت خواب موها و نمای ظاهری کل موها خواهد بود که در حقیقت یکی از مهمترین نکات کاشت مو هستند.

irannovinclinic.com

تزریق ژل و بوتاکس برای زیبایی و جوانسازی صورت،ترکیب سلول چربی با پی آر پی در گونه گذاری و لب ها

ژل هایی که برای برجسته سازی و جوان کردن صورت استفاده می شوند اساساً ۲ نوع هستند:

کوتاه مدت : که از جنس بدن یعنی هیالورونیک اسید ساخته می شوند و چون قابلیت cross link یعنی هماهنگ شدن با پوست را دارند در جای خود کاملاً پایدار هستند و عوارض چندانی ندارند.

طولانی مدت : که از بخشهای صناعی ساخته شده اند و بین۲ الی ۱۰ سال طول عمر دارند، اما چون از جنس پوست نمی باشند می توانند عوارض جدی را ایجاد نمایند.
تزریق ژل برای از بیـن بردن خط اخم، صــاف کردن چین های عمیق دو طرف دهان، برجسته کردن گونه و حجم دادن به لب است و در حال حاضر بهـترین روش در سراسر دنیا تزریق ژل های هیالورونیک است .

ماندگاری این ژل ها معمـولاً 6 تا 9 ماه بـوده و سپـس جذب می شوند . مختـصری قـرمـزی و تورم در محـل تزریق تا چند روز باقی خواهد ماند . این ژلها نیـازی به تست حساسیت ندارند و آلرژی ایجاد نمی کننـد. و در زیر پوست حرکت و ریزش ندارند .

تزریق چربی(لیپوترانسفر) روشی است که در آن سلولهای چربی نواحـی پهلو و شکم بیمار را به میزان لازم (حدوداً 20 الی 50 سی سی ) خارج کرده و پس از جدا سازی سلولهای زنده چربی، آنها را بعنوان یک فیلر بیـولوژیک، به منظور حجم دادن به ناحیه ای از بـدن یا صـورت، پر کـردن نقـص پوسـتی و اغلب با هدف جوان سازی صورت ، در نواحی مورد نظر تزریق می کنند . سلولهای چربی را می توان با PRPمخلوط و سپس در محل هـای مورد نظـر تزریق نمود . با این عمل ماندگاری نتایج درمان افزایش یافته و نتـایج حاصله زیباتر و ماندگارتر می شود .